Quiero ir a mi casa, mi madre me está esperando.

Esta frase tan habitual en fases moderadas - severas, en las que la memoria reciente no existe ni tampoco a medio plazo, el enfermo suele regresar al pasado, porque es lo único que recuerda, y suele instalarse en una realidad para nosotros desconocida.

Hablan de su casa como la casa de su infancia y sienten una necesidad imperiosa de estar en ella para ir con su madre y su padre

Si en ese momento se le pregunta la edad normalmente suelen decir,17,20...
Han regresado al pasado y se instalan en él.. 

Nuestra reacción más habitual es intentar corregir esa situación y centrarlos en nuestra realidad. Suelen reaccionar airadamente e incluso sufrir un duelo al decirles que su padre y su madre han muerto hace muchos años.

Provocamos de forma innecesaria un dolor intenso e incluso una reacción catastrófica.

Ante esa situación lo mejor es validar,es decir ponernos en su lugar, preguntar por sus padres y muy poco a poco ir derivando la conversación hacia otra idea que les haga olvidarlo.
( Puede llevar su tiempo)

Si esta fiesta de Todos los Santos veis que les va a provocar angustia no les llevéis al cementerio a vivir un presente que ellos ya no reconocen.

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La enfermedad de Alzheimer explicada para todos

El Alzheimer se enmarca dentro de las llamadas enfermedades neurodegenerativas, eso quiere decir que en el sistema nervioso central de los afectados por esta enfermedad mueren progresivamente células. Dependiendo de la zona del cerebro en que mueren esas células nerviosas, así serán los síntomas que vemos en el enfermo.

En el alzhéimer, la afectación comienza primeramente en las regiones cerebrales implicadas en el proceso de memoria y orientación, de ahí que los primeros síntomas de la enfermedad que comenzamos a percibir es que a nuestro familiar se le olvidan cosas recientes, o que se desorienta en lugares conocidos, por ejemplo, de la casa al súper. A medida que la enfermedad avanza, otras zonas del cerebro también se afectan y el enfermo pierde otras capacidades, como hablar o caminar. Y, ¿por qué ocurre ese deterioro del cerebro?

 
CAUSAS DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER.

Las causas finales que expliquen por qué mueren las neuronas y la comunicación entre ellas se pierda, aún no son del todo conocidas. Sí se sabe que en el cerebro de los enfermos se acumulan unas proteínas —o dejémoslo simplemente en sustancias— de forma anormal que terminan impidiendo que las neuronas se comuniquen entre sí o que obtengan los nutrientes necesarios para sobrevivir.  Esas proteínas tóxicas normalmente debieran ser desechadas por nuestro sistema de reciclaje natural, el sistema inmunitario, pero sucede que con la enfermedad de Alzheimer, el sistema inmunitario deja de funcionar adecuadamente. Entonces, imaginen el panorama: compuestos tóxicos se acumulan dentro y fuera de las neuronas y el encargado de impedirlo no funciona ¿resultado? El alzhéimer avanza, sigue matando neuronas y termina evolucionando a la demencia.

 A la izquierda, imágenes de un cerebro normal, a la derecha, cerebro de persona con enfermedad de Alzheimer en el que se aprecia la atrofia cerebral.

Honor a quien lo merece...

Hace menos de un año he tenido la dicha de poder ver tu trabajo, dedicación y valía en este largo y tortuoso camino por el cuál muchos transitamos y en el cuál tú eres pieza fundamental de apoyo y guía para nosotros. Realmente eres de las pocas personas que luchan toda su vida, de los imprescindibles que valen la pena.
Eres una persona que realmente brinda su apoyo sin condición alguna y eso es parte de lo que tu madre, doña Pilar te inculcó. Sé que todo lo haces por ella, pero no te quedas ahí sino que te abres al universo para ayudarnos a seguir adelante.
Realmente es un enorme honor poder celebrar un año más de tu vida (no cualquiera llega a los 100) y recordar igualmente el santo de doña Pilar.
Bendiciones Tj, gracias por todo...!!!
Bendiciones para doña Pilar...

#TeQuieroReina 
#AlzUniversal
#Cuidador
#FelizdiaTj
www.alzheimeruniversal.eu

Deambular por la casa

Otro comportamiento que podemos encontrar muy exasperante es el deambular continuamente por la casa, siempre en el mismo trayecto. Esto puede resultar molesto para la familia pero no es peligroso para el enfermo, siempre que hayamos tenido la precaución de dejarle un espacio lo mas amplio posible para que pueda caminar sin tropezar con muebles u objetos.

No trate de frenar sus paseos, déjele caminar y de vez en cuando intente distraerle: puede pedir su ayuda para ovillar lana, colocar paquetes en la despensa, limpiar el polvo en superficies a su alcance, ordenar la prensa,…pequeñas tareas sencillas que le mantendrán entretenido

Alzheimer

El Alzheimer golpea el cerebro del enfermo y el corazón de los familiares... #NoMeOlvides #Recuérdame #ALZtivistas

Alzheimer

El Alzheimer golpea el cerebro del enfermo y el corazón de los familiares... #NoMeOlvides #Recuérdame #ALZtivistas

Trastornos del comportamiento

FASES DE LA ENFERMEDAD

FASE I

*  Pédida leve de la memoria a corto plazo y a largo plazo.

*  Leve dificultad para ponerle nombre a las cosas.

*  Agrega depresión y preocupación.

FASE II

*  Pédida moderada de la memoria a corto y a largo plazo.

*  Dependecia de familiares para AVD.

*  Tiene dificultad para la conversación y la atención.

*  No puede contar ideas o eventos en orden correcto.

FASE III

*  Desorientación en tiempo, espacio y persona.

*  No es capaz de reconocer los miembros de su familia.

*  Dependiente absolutamente de otras personas.

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA:

Depresión y agitación.

1.  Depresión

Síndrome caracterisado por irritabilidad, tristeza, alteraciones de al concentración y el sueño, hipocondría, cefalea, entre otros…

CAUSAS DE LA DEPRESIÓN

*  Factores Psicológicos

+  Problemas de integración.

+  Pérdida de memoria (objeto de valor).

+  Distrociones negativas.

*  Factores Biológicos:

+  Desbalance de Neurotransmisores:

.   Serotonina

.  Noradrenalina

.  Dopamina

.  Gaba

.  Aceticolina

*  Factores Sociales:

+ Pérdida de los roles.

+  Disminución de la salud.

+  Disminución del soporte social.

NO ES LO MISMO DEPRESIÓN EN DEMENCIA QUE DEMENCIA EN DEPRESIÓN.

PSEUDODEMENCIA

+ Es un síndrome en el que una enfermedad psiquiátrica funcional, especialemente la depresión, imita o caricaturiza un cuadro clínico de demencia.

Diferencias entre Demencia y Pseudodemencia:

*  Demencia

.  Amnesia reciente más que remota.

.  Mal rendimiento en las tareas de igual dificultad.

.  Pocas quejas.

.  Se esfuerzan por realizar tareas.

.  Afectividad lábil.

.  Lenta progresión en los síntomas.

.  No antecedentes psiquiátricos.

*  Pseudodemencia

.  Amnesia remota y reciente.

.  Diferencia en tareas de igual dificultad.

.  Quejas frecuentes de transtornos cognitivos.

.  No se esfuerzan por realizar tareas.

.  Humor deprimido.

.  Rápida progresión de los síntomas.

.  Antecedentes psiquiátricos positivos.

2. Agitación:

+  Estado de alteración conductual que se sale del patrón de comportamiento “normal”.

+  Existen múltiples causas, las más frecuentes son: estreñimiento e infección.

TERAPIAS DE SOPORTE:

* Incontinencia:

.  Elaborar horarios para ir al baño.

.  Evitar sondas.

.  Disminuir ingesta de líquidos después de las 4:00 pm.

*  Inmovilidad:

.  Pérdida de los reflejos.

.  Estreñimiento e impactación fecal.

.  Infecciones.

.  Ulceras por presión.

.   Enfermedad tromboembólica.

*  Insonmio:

.  Descartar uso de café y sustancias con cafeína.

.  Evitar actividades que les generen angustia.

.  Miedo nocturno (Síndrome del Ocaso).

.  Siestas diurnas.

.  Horario fijo para ir a la cama.

.  Evitar cenas copiosas.

.  Control de medicamentos.

*  Caídas:

.  Farmacos.

.  Estimular ejercicios que aumenten el tono muscular.

.  Evitar superficies resbalosas.

.  Mejorar la iluminación de las habitaciones.

–  Desaparecer las barreras arquitectónicas.

ORIENTACIÓN A LA REALIDAD

+  Tiempo:  Fecha y hora.

+  Espacio:  Lugar donde está?.

+ Persona:  Quién es y quienes le rodean.

+  Estimular el aprendisaje.

ESTABLECER RUTINAS QUE MANTENGAN EL ORDEN

.  Mejorar independencia.

.  Mantener la dignidad.

.  Evitar confrontaciones.

.  Dar tareas simples.

.  Mantener el sentido del humor.

.  Vigilar seguridad.

.  Mejorar comunicación.

.  Usar ayudas para la memoria.

.  Mejorar la apariencia física.

MODIFICACIÓN DEL ENTORNO

+  Quitar las barreras arquitectónicas.

+  Iluminación con luz natural o fluorescente.

+  Habitaciones ventiladas.

+  Música suave.

BAÑO

.  Intimo y respetuoso.

.  Por convencimiento.

.  Evitando agredirle.

.   Hacerlo a manera de juego.

Dra. Xinia Ma. Jiménez Campos – Geriatría, Costa Rica