jueves, 20 de mayo de 2021

La inmovilidad: Prevenir males mayores.



El Alzheimer ataca en tres frentes: el cognitivo (amnesia, apraxia, afasia, agnosia), el conductual (agresividad, falsos reconocimientos, delirios, alucinaciones) y el funcional (pérdida de la capacidad de andar). Frente a éste último, deberemos reconocer cuándo ha llegado el momento en que debemos comenzar otra nueva pelea: la prevención de diversas complicaciones indeseadas que trae consigo la inmovilidad:

Cuando  la  persona  con  alzhéimer  comienza  a  dudar  en  la  marcha, balanceándose  sin  decidirse  a  echar  el  pie  para  el  siguiente  paso, es  que  está  olvidando  cómo  se  camina.  A  partir  de  ese  momento, el  cuidador  deberá  marcar  un  plan  de  paseos  para  mantener  la movilidad del enfermo el máximo tiempo posible. 

Hay  productos  de  apoyo  que  pueden  ayudar  a  mantener  al  enfermo erguido  durante  un  tiempo,  como  el  andador,  aunque  hay  que asesorarse  sobre  si  es  adecuado  para  una  persona  en  concreto  y cuál  es  el  modelo  idóneo  para  cada  caso.  La  silla  de  ruedas  puede ayudarnos  en  un  desplazamiento  largo  y,  luego,  levantar  al  enfermo para que camine. 

Si  es  posible,  acuda  a  un  fisioterapeuta  para  que  intervenga  y marque  pautas,  con  la  intención  de  retrasar  todo  lo  que  se  pueda el ingreso permanente en silla de ruedas. 

Si  el  enfermo  pasa  ya  mucho  tiempo  en  el  sillón  y  ponerle  a  andar entre  dos  personas  es  una  proeza,  hay  que  aceptar  que  le  falta muy  poco  para  perder  completamente  la  movilidad  por  sí  mismo. Elabore  un  plan  de  prevención  de  los  males  que  esto  conlleva. Pregunte  a  su  enfermero  del  centro  de  salud  y  manténgase  en contacto con él. 

Ahora  que  ya  no  puede  andar,  será  preciso  encontrar  una  nueva forma  de  bañar  al  enfermo.  Se  puede  comprar  una  silla  giratoria para  la  bañera  o  bien  encargar  la  sustitución  de  ésta  por  una  ducha  gerontológica  de  las  que  existen  en  el  mercado.  La  higiene escrupulosa es ahora imprescindible.   

Mantenga  bien  hidratada  la  piel  del  enfermo  con  una  crema  que contenga  urea,  con  la  clásica  tipo  Nivea  o  con  un  aceite  especial que  podrá  comprar  en  la  farmacia.  Habrá  que  cambiar  su  absorbente  siempre  que  sea  preciso,  para  evitar  ulceraciones  en  la  piel, muy difíciles de curar. 

Es  muy  importante  que  el  enfermo  no  permanezca  estático  en  el sillón  o  en  la  cama  más  de  dos  horas  seguidas.  Debe  incorporarle y  cambiarle  de  postura  regularmente  para  prevenir  las  escaras  en los  puntos  del  cuerpo  sobre  los  que  se  apoya. 

Podemos  utilizar  productos  de  apoyo,  como  cojines  y  colchones antiescaras  con  bomba  de  aire,  que  nos  ayudarán  en  la  prevención de las úlceras por presión. 

No  es  una  buena  costumbre  mantener al  enfermo  siempre  en  su  silla  de  ruedas;  ésta  debe  usarse  sólo  para  desplazamientos.  Para  el  resto  del  día,  existen sillones  gerontológicos  diseñados  para conseguir  una  buena  postura  y  un adecuado confort. 

Si  el  enfermo  está  encamado,  las  recomendaciones  anteriores  deben  practicarse  con  la  máxima  dedicación.  De aparecer  flemas,  o  cualquier  otra  complicación,  debe  avisarse  al  enfermero para  que  las  extraiga  y  decida  qué hacer en cada caso.

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