Dedicarte al cuidado de otro es un duro trabajo, ¿cómo debemos afrontarlo?

Saber delegar en otras personas y tomarse momentos de respiro son básicos para evitar el estrés del cuidador.

El 89% de los cuidadores en nuestro país son mujeres, la mayoría cónyuges e hijas.

¿Qué síntomas alertan de estar sufriendo el síndrome del cuidador?
Es habitual que, según avanza el tiempo, el cuidador vaya manifestando ciertos patrones de conducta que se repiten en la mayoría de los casos: al responsabilizarse por completo del enfermo o dependiente (visitas médicas, higiene, alimentación, medicación…) deja aparcada su propia vida personal (cuidar de otro ya no le deja tiempo ni para el ocio ni para sus aficiones y amigos y trastoca su mundo anterior) lo que acaba por afectarle física y psíquicamente.

Los principales síntomas que pueden alertar de estar sufriendo el síndrome del cuidador son:

- Agotamiento físico y mental.
- Cambios de humor repentinos.
- Ansiedad y depresión
- Trastorno del sueño
- Alteraciones del apetito y el peso
- Aislamiento social
- Problemas de memoria y atención
- Problemas en el trabajo
- Consumo abusivo de alcohol y tabaco

¿Cómo se puede prevenir su aparición?
Los especialistas recomiendan:

1. Involucrar a los demás
Hay que saber hacer partícipes de la enfermedad al resto de los miembros de la familia e, incluso, allegados tanto para comentarles la evolución del enfermo, como para comunicarles los sentimientos y temores propios como cuidador y, sobre todo, pedirles ayuda.

2. Tomarse momentos de respiro
Tanto por salud física como mental resulta necesario tomarse momentos de respiro: una tarde para irse de compras, unos días de vacaciones, unas horas a la semana para practicar un deporte o darse un capricho… Tan importante es la labor de cuidador como la de saber delegar en otros esa tarea.

3. No abandonar la vida social
Focalizar la vida y el contacto diario únicamente en el enfermo es contraproducente. Hay que buscar tiempo para quedar con amigos, conversar y socializar con otras personas.

4. Fomentar la autonomía del enfermo
En la medida de lo posible dejar que nuestro familiar haga todo lo que le sea posible. No hay que sobreprotegerle ni avivar su dependencia.

5. Llevar hábitos de vida saludables
No descuidar ni la alimentación, ni las horas de sueño, ni el ejercicio y evitar el consumo excesivo de sustancias contraproducentes como el tabaco o el alcohol.

6. Formación y consulta a profesionales
Hay que ser consciente de las propias limitaciones. El cuidador debe pedir asesoramiento sobre la enfermedad y consultar con los profesionales médicos siempre que lo necesite. Conocer de primera mano la evolución del proceso crónico ayudará a manejarse mejor con el enfermo.

7. Aceptar que el objetivo no es la curación
El éxito de los cuidados está en conseguir que el enfermo tenga la mejor calidad de vida. No hay que atormentarse con el desenlace pero tampoco autoengañarse.

8- Entender los momentos de bajón
El cuidado del enfermo crónico va a producir momentos de bajón, cansancio e, incluso, tensión y enfado. Nadie tiene paciencia infinita y puede permitirse ser humano. Hay que saber reconocer estos periodos, asumirlos como naturales e intentar sobreponerse.

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#CuidandoAlCuidador

Cuidarse uno mismo

Cuidarse uno mismo

Familia
Para algunos cuidadores la familia es la mayor fuente de ayuda, para otros es la mayor fuente de estrés. Dentro de lo posible, es importante aceptar ayuda de otros miembros de la familia, y no llevar la carga uno solo. Si se siente angustiado porque su familia no está ayudando y hasta pueden llegar a criticarlo, porque desconocen la enfermedad de Alzheimer, puede ser útil convocar a una reunión familiar para hablar del cuidado de la persona. Busque que la familia se eduque en el tema y comparta un tiempo con el portador del mal para “que vivan la experiencia”.

Comparta sus problemas
Es necesario que comparta con otros sus sentimientos y experiencias como cuidador. Si se los guarda para sí puede ser más difícil cuidar a la persona con EA. Si puede ver que lo que usted está viviendo es una respuesta natural a su situación, le será más fácil el manejo. Trate de aceptar ayuda cuando otro se la ofrezca, aunque tenga la sensación de que lo pueda molestar. Trate de pensar con anticipación y tener a alguien a quien recurrir en caso de emergencia. Acuda a la Asociación de Alzheimer local  y participe de los grupos de soporte.

Tiempo para uno mismo
Es esencial que tenga tiempo para usted. Esto le permitirá estar más tiempo con otras personas, disfrutar de su pasatiempo favorito y lo más importante, divertirse y disminuir el estrés y cansancio que produce el cuidado. Si usted necesita más tiempo, trate de encontrar a alguien que se haga cargo del cuidado del enfermo para que usted pueda descansar.

Conozca sus límites
¿Cuánto más puede aguantar antes de que sea demasiado? Mucha gente se dará cuenta de cuánto puede aguantar antes de llegar al punto en el que el cuidado lo abrume. Si su situación es insoportable pida ayuda para evitar una crisis.
Si el cuidador no se cuida empieza con muchas molestias corporales – dolores de espalda, cabeza entre otras-. Además su carácter puede ir cambiando, se torna más propenso a la irritabilidad, a la emotividad. Al final puede deprimirse y además abrir las puertas a enfermedades médicas.

No se culpe a usted mismo
No se culpe ni haga lo mismo con la persona con la EA por los problemas que atraviesa. Recuerde que la causa es la enfermedad. Si cree que la relación con amigos o familiares se está desvaneciendo, no se culpe ni los culpe. Trate de buscar las causas de la ruptura y discútalas con ellos. Recuerde que el relacionarse con otros puede ser una fuente valiosa de apoyo para usted. Esto puede ser una ventaja para usted y la persona con EA. Recuerda, nadie tiene la culpa de la enfermedad.

Busque y tome asesoramiento
Le ayudará buscar asesoramiento sobre su rol cambiante y los cambios que ocurren en la persona con la EA.
Recuerde que usted es importante
Usted es importante para usted mismo y usted es importante en la vida de la persona con EA. Sin usted, la persona se sentiría perdida. Esta es otra razón tan esencial para que usted se cuide.

Consejos para cuidadores

CONSEJOS PARA LOS CUIDADORES DE UN SER QUERIDO Y/O PACIENTE DE ALZHEIMER

*  Cuide muy bien su condición física y médica.

*  Evite cosas que no pueda realizar (para usted y para los otros).

*  Si es posible, duerma por lo menos 6 horas cada noche.

*  Aprenda a aceptar ayuda y respetar la forma en que otras personas la dan.

*  Desarrolle y mantenga un plan de diversión para usted como: ir al cine, visitar amistades, paseos, etc., ya sea con familiares o amigos.

*  Nunca se sienta culpable cuando disfrute de algo, aún cuando su ser querido no lo pueda disfrutar también.

*  Busque y cultive el trato con un profesional, por ejemplo una trabajadora social, que sepa exactamente su situación y como está tratando de cuidar a su ser querido.  Póngase en contacto con esta persona y hágale saber sus éxitos, problemas, obstáculos y fracasos.

*  Averigüe qué programas o grupos de apoyo existen en su área y trate de asistir a las reuniones y participar activamente.

*  Aprenda todo lo que pueda acerca de la enfermedad de su familiar y/o paciente.

* Procure estar siempre de buen humor, en sus conversaciones con su sercuidadopersonasmayores querido enfermo.

*  Evite el uso de alcohol como medio para recuperarse de la fatiga.

*  Si hay otros miembros de la familia que pueden ayudarle, hágales saber en términos directos y concretos cuáles son sus necesidades.

*  Si las personas que pueden ayudarle no lo hacen ni comprenden como usted se siente,  no se desgaste enojándose, reprochándoles y culpándolos.  Deje las puertas abiertas siempre por si acaso hay cambios más tarde.

*   Reconozca usted mismo lo que está haciendo. SE LO MERECE!.

IDEAS DELIRANTES EN LOS PACIENTES CON ALZHEIMER. -QUIERO IRME A CASA… -QUIERO VER A MI MAMÁ…

Las ideas delirantes son ideas equivocadas que la persona enferma percibe como reales.

Si bien en algunas oportunidades pueden ser producto de sus olvidos *se olvido de que su madre murio,pero al recordarselo lo acepta*

Olvido donde dejo el dinero y acusa al cuidador de haberselo robado, en otros casos puede no recordar su casa actual, posiblemente porque solo recuerde su casa de la infancia, e incluso creer que lo tienen secuestrado.

Tambien puede reclamar ver a los seres queridos que han muerto hace tiempo y enojarse cuando se le dice de que ya no estan, acusando a alguien que no lo deja reunirse con ellos.

En todos estos casos estamos frente a una idea delirante.

Esto es algo que se presenta con frecuencia y ,ciertamente, es bastante doloroso para el cuidador.

Tipos mas frecuentes de IDEAS DELIRANTES.

*Alguien les roba cosas.

*La casa en la que viven no es la de ellos.

*El conyuge o el cuidador es un impostor.

*Sospechas de infidelidad.

*Quejas por abandono.

*Pensar que quieren envenenarlo.

Las ideas delirantes son frecuentes en el transcurso de la enfermedad.

Sin embargo, si es la primera vez que aparecen, si lo han hecho bruscamente, siempre se debe consultar al medico a la brevedad.

La aparicion repentina de las ideas delirantes pueden deberse a alguna causa reversible y tratable -infeccion, efecto adverso de algun medicamento, etc-

En este caso, como en la mayoria, pueden recurrir a las estrategias conocidas, distraigan al enfermo y no lo contradigan directamente.

A continuacion les voy a sugerir algunas situaciones que pueden servir para afrontar episodios de delirio.

Cuando quiere ver a alguien que a muerto.  *Si el enfermo no recuerda que sus padres o algun otro familiar querido al que piden ver a muerto, en el momento en el que ustedes le digan sera como si el enfermo se acabara de enterar de la muerte de esa persona a la que quiere ver.

Es posible que ustedes no se sientan bien acultandole la verdad e inventando excusas como …ya va a venir… o …esta de viaje… que son opciones que muchas veces se usan para evitar enfrentarlos a estas situaciones.

Es un tema muy dificil, por eso siempre hay que tratarlo con mucho cuidado y en cada caso en particular.

Siempre intenten con la distraccion, tratando de que no sientan de que lo estan evitando.

Recuerden que aun cuando alguna vez hayan decidido decirle que su madre ha muerto hace años, el paciente lo haya entendido y aceptado, esto no significa que no volvera a preguntarlo y ustedes a pasar por la misma situacion.

Siempre pueden pueden pedir asesoramiento con el medico o en reuniones de familiares, pero posiblemente la decision final depende de ustedes.

Cuando no reconoce su casa.  *Puede ser util mostrarle al enfermo cosas a las que les tenga particular aprecio.  Por ejemplo -Este es tu casa…, mira, aca esta tu sillon preferido, o tu libro, o tu maquina de coser, etc.

Cuando piensan que le roban.

*Intenten dandole la razon, asumiendo que el objeto esta perdido y ayudandolo a buscarlo. Mientras tanto sigan tratando de distraerlo.

*Averiguen si la persona tiene un escondite favorito.

No le digan que ustedes lo conocen porque sera una forma de encontrar cosas que el cree que ha perdido y ustedes saben donde estan.

*Tengan repuesto de las cosas principales -llaves, por ejemplo- y si se pierde algo revisen los residuos.

*Contesten suavemente a las acusaciones, no a la defensiva.

Estimulación Mental del Paciente con Demencia en el Hogar

 ¿Por qué es importante la  estimulación mental?

Contribuye a enlentecer el desarrollo de la enfermedad.

Asegura que la persona sea funcional y autónoma por un mayor tiempo, lo que va a mejorar la calidad de vida, tanto del paciente como del cuidador.

Mejora habilidades y destrezas físicas, emocionales y sociales, además de la mental.

Le da un sentido de dignidad a las actividades de la vida: SENTIDO A LA VIDA cuando ya no hay posibilidad de mejorar.

*  ¿Qué no se debe hacer a la hora de realizar estimulación mental?.

Nunca obligar a la persona, ¡RESPETO!.

No infantilizar a la persona mayor, ¡DIGNIDAD!.

No forzar a realizar las mismas actividades todo el tiempo:

+ Entender que la persona quizá pueda realizar las actividades pero a su tiempo personal.

+ Evitar lapsos de tiempos prolongados para la estimulación mental.  Permitir a la persona que mida su propio tiempo.

+ No evidenciar los errores, por el contrario reforzar toda participación de la persona, sea ésta correcta o incorrecta.

+ No presionar (“¿Cómo no te vas a acordar?”, “es muy fácil” “así no es”). No contradecir esto podría generar ansiedad para ambos, tanto cuidador como adulto mayor.

+ FLEXIBILIDAD (cambiar de actividad si así lo requiere la persona).

+ TOLERANCIA Y PACIENCIA.

+ No exponerlos a ambientes de peligro físicos manifiestos.

+ Tomar en cuenta las capacidades de la persona, para sí adaptar las actividades para la misma, y evitar frustraciones y sentimientos de impotencia.

+ Evitar la rigidez: procurar que las actividades sean recreativas y entretenidas.  El objetivo debe ser que pase un rato agradable y al mismo tiempo se mantenga activo.

+ No hablar de la persona en frente de ésta como si no estuviera presente.  Siempre hacerla parte de la situación.

CON RESPECTO A LA VOZ:

+ Utilizar frases e instrucciones cortas y claras.

+   Evitar hablar rápidamente.

+  Usar un tono y volumen de voz adecuado.

*  ¿Cómo debe ser un espacio físico para la estimulación mental?

Buscar espacios amplios, evitar lugares cerrados,  ya que generan ansiedad.

Adaptar los espacios a las necesidades de la persona, de manera tal que todas las cosas en dicho lugar sean manipulables por ellos (as).

Los espacios no deben ser peligrosos:

+ Evitar elementos que obstaculicen su movimiento.

+ Remover objetos con los que puedan dañarse (cuchillos, martillos, clavo, líquidos resbalosos o tóxicos, entre otros).

Iluminación y temperatura adecuadas.

Los espacios no deben estar saturados, pero sí deben ser ricos en estímulos (piedras, conchas, tarjetas, botones, tornillos, cajas para guardar elementos, etc.).

Espacios libres de ruido e interrupciones que puedan ser distractores para la persona adulta mayor.

Lograr un espacio visualmente agradable para la persona (por ejemplo, buscar el cuarto de la casa que la persona disfrute más).

Evitar colores fuertes en el lugar que puedan alterar el ánimo de la persona.

*  Áreas de trabajo (cocina, oficina entre otros)

COCINA:

Se puede utilizar este espacio para estimular los sentidos de la persona (olfato, vista, tacto, gusto).

Permitir que laven algunas verduras.

Categorizar y ordenar elementos por colores, formas, etc.

Limpiar frijoles.

Acomodar cucharas.

Permitir que hagan actividades como revolver (sustancias que no estén calientes) y amasar.

JARDIN:

Realizar caminatas (esparcimiento).

Observar elementos del jardín (flores, plantas, animales) y conversar sobre los mismos.

Realizar actividades de jardinería, en conjunto con la personas (transplantar, sembrar, regar, cosechar, entre otros).

Etiquetar las diferentes plantas o flores del jardín.

BAÑO:

Conversar con la persona sobre el baño o sobre cualquier otro asunto, como el objetivo de que éste sea un momento AGRADABLE.

Tener música confortable a la hora del baño.

Hacerlos participes de las actividades del baño:

+ Permitirles llevar paños, ropa.

+ Tener jabones, espumas y diferentes elementos de diversos colores, formas y texturas no peligrosos, que puedan ser manipulabes por la persona.

OBJETOS DE OFICINA:

Utilizar imágenes en revistas, libros, periódicos, con el fin de que la persona converse sobre esto, o que recuerde elementos de la imagien luego de haberla observado (actividad de la memoria).

Utilizar álbumes de fotos y conversar al respecto.

Acomodar lapiceros, lápices, clips, etc.

Proporcionarle hojas, libros para manipular (que se puedan romper, ensuciar, etc.).

DIEZ SEÑALES DE ALARMA DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

1. Pérdida de memoria
 
Es muy común olvidar nombres de compañeros, números telefónicos, acudir a una cita importante y recordarse de ello más tarde. Pero quienes padecen Alzheimer, pueden tornarse más frecuentes, olvidar más cosas y nunca más volver a acordarse de ellas.
 
2. Dificultad para llevar a cabo tareas simples, comunes o familiares
 
La gente ocupada, puede ser que se distraiga de vez en cuando y olvidar algún platillo que está preparando en la cocina, haber dejado algo en la estufa o no haber servido algún platillo. La persona con Alzheimer, no sólo olvidará haber servido la comida, sino haberla hecho o preparado.
 
3. Problemas de lenguaje
 
Todo mundo tiene en ocasiones problemas para encontrar la palabra correcta o adecuada, pero una persona con Alzheimer, no sólo olvida palabras sumamente sencillas, sino que además las substituye haciendo sus frases o lenguaje, la mayoría de las veces, incomprensible.
 
4. Desorientación en el tiempo y el espacio
 
Es muy normal el olvidar el día o la fecha en la que estamos o de pronto olvidar a dónde vamos o que vamos a comprar ya estando en la tienda; pero la persona con Alzheimer puede fácilmente perderse en su propia calle, su propia colonia, no saber dónde están, ni cómo llegaron ahí, ni tampoco cómo regresar a su casa.
 
5. Pobreza o disminución de juicio
 
No llevar u olvidar el suéter, la chamarra o un abrigo en una noche fría es algo muy común que sucede a toda la gente; sin embargo, una persona con Alzheimer, no sólo olvidará por completo lo anterior, sino que además, podrá vestir de manera inapropiada, no sabiendo cómo ponerse la camisa, falda, blusa o el pantalón; vestir varias prendas una sobre la otra, ir en bata a la tienda, ponerse suéter cuando hace mucho calor, entre otras cosas.
 
6. Problemas de pensamiento abstracto
 
Llevar un buen balance en el estado de cuenta de una chequera a veces es más complicado de lo que parece; pero una persona con Alzheimer ni siquiera puede hacer operaciones sencillas como sumas o restas, llenar los espacios correspondientes en un cheque o ficha de depósito, indicar su número de cuenta correcto o, incluso, hasta el nombre.
 
7. Colocar objetos en lugares que no corresponden
 
Cualquiera puede de repente colocar las llaves o la billetera en un sitio que no corresponde. La persona con Alzheimer no sólo hace esto, sino que además coloca o guarda los objetos en los sitios más inimaginables posibles, como el poner la plancha en el refrigerador, un reloj en la azucarera, la billetera debajo del colchón o el cepillo de dientes en un zapato, y luego no saber dónde los dejó.
 
8. Cambios en el estado de ánimo o de conducta
 
Todo mundo experimente cambios de conducta, enojarse, reírse, ponerse triste; pero una persona con Alzheimer, sus cambios van de un lado a otro, pasando de la risa al llanto, del llanto al enojo, del enojo a la risa.
 
9. Cambios en la personalidad
 
La personalidad de la gente cambia, por lo común, con la edad; en tanto, la personalidad de una persona con Alzheimer cambia drásticamente volviéndose enojón, suspicaz o miedoso.
 
10. Pérdida de iniciativa
 
Es normal que uno se sienta cansado o agotado por el trabajo, las actividades o compromisos sociales y que luego uno quiera descansar. Pero la persona con Alzheimer simplemente ya no le interesa nada, se vuelve sumamente pasivo, apático, indolente, requiriendo ser, más que motivado, casi empujado a salir o hacer algo.

MANEJANDO EL PACIENTE CON DEMENCIA EN EL HOGAR

La base para un buen cuidador de la persona con demencia es saber que la persona con demencia tiene valores, tiene sentimientos  y que  es un ser que necesita reconocimiento y necesita de nuestros cuidados y de nuestra paciencia y comprensión

Los cambios en la conducta son los puntos más estresantes para la familia

CONDUCTA, PARA EL PACIENTE CON DEMENCIA ES COMUNICACIÓN

¿Por qué ocurren esos cambios en la conducta?

1-POR LA ENFERMEDAD, al no haber memoria su forma de comunicarse se ve totalmente afectada, si la persona ha sido con una personalidad brava, sus conductas ante lo que no entiende tenderán a ser de enojo.

2-PORQUE SU MUNDO CAMBIA POR LA SALUD FÍSICA Y EMOCIONAL, la demencia no sólo  es olvido si no también hay cambios  en la emoción al no poder entender  su emotividad cambia, además de su dificultad para poder expresar un dolor o una molestia, no recuerda las palabras o el nombre de la parte del cuerpo que le duele, eso hace que su conducta cambie, siente que algo anda mal, pero no sabe que es ni cómo expresarlo.

3-POR SU MEDIO AMBIENTE, así como el cuidador reciente el no poderse comunicar con la persona enferma, en el enfermo también se genera una sensación de que está perdido, no entiende el medio ni reconoce a las personas, Imagínense ustedes amanecer en un país extraño, solos, sin nada que hacer  y sin entender nada de  lo que dicen, o hacen ¿cómo se sentiría?

4-POR NUESTRA FORMA DE COMUNICARNOS CON ELLOS. Cuando no se recuerdan las palabras y los que lo rodean le siguen hablando con las mismas palabras es demasiado doloroso y frustrante para el enfermo de Alzheimer, no entender nada, desde que se levanta hasta que se acuesta.

     ¿QUE PUEDEN HACER LOS CUIDADORES Y EL RESTO DE LA FAMILIA?

¿CÓMO COMUNICARNOS CON UNA PERSONA CON DEMENCIA?

Es necesario tratar de estar calmado sin importar la situación.

 1-SU TONO DE VOZ Y SU LENGUAJE van a marcar la forma de comportarse, si     su tono de voz y su lenguaje corporal son agitados,  la respuesta de ellos va a ser  más  agitada o más confusa y deprimida   

     2- CUANDO HABLAS trata de hablarle directamente a los ojos y busca su atención,  habla despacio, con oraciones cortas y palabras sencillas. Utiliza términos concretos y palabras familiares.

   Trata de evitar respuestas abiertas, como por ejemplo ¿qué quieres de almorzar?,     recuerde que ellos no recuerdan, para poder elegir debo recordar cuál es la comida y su nombre.

Mantén el volumen de tu voz moderado, cuando no podemos entender su mensaje escucha activamente, presta atención a las palabras señas o gestos que lo que quieren decir es importante para ellos, no te sientas frustrado porque no entiendes, sigue intentando , trata de responder al tono que le pone a lo que dice, mantente calmado y paciente.

Cuando se realizan actividades familiares

1-Trata de enfocarte en lo que la persona puede hacer y en lo que la familia está haciendo

2-Traten de realizar las actividades de forma más lenta y por partes, si ves que esta actividad excluye a la persona

3-Ofrezca otras alternativas,  la familia  se puede dividir  y turnarse para suplir las necesidades de comunicación de la persona durante las reuniones.

4-Permita más tiempo para absorber la información, aunque las nuevas actividades sean simples.

5-Repita la información de la misma manera con las mismas palabras sencillas y pocas  preferiblemente una sola persona.

6-Si no lo puede hacer la actividad,  de forma sutil cambie a una actividad más sencilla.

COSAS QUE DEBES EVITAR HACER

1-   NO discutir con la persona darle órdenes constantemente

2-Decirle a la persona constantemente en que se equivocó, que está haciendo mal, o que fue lo que no entendió.

3-Cuando se hacen cosas conjuntamente simplifica las tareas o divídelas en partes para que le sea más fácil entender y con una buena cantidad de tiempo para que absorba la información que le está dando, repita la instrucción de nuevo con las mismas palabras  y de la misma forma, gratifica sinceramente por el trabajo que pudo hacer.

4- Cuando no podemos entender su mensaje, escuche activamente, preste atención a las palabras responde y al tono que le pone a lo que dice mantente calmado y paciente

  ¿COMO HACER UNA AMBIENTE AMIGABLE?

1-   Provea un nivel de estimulación apropiado, no le pida más de lo que puede dar, ni se ponga tenso o reclame porque no hace nada, la pérdida e iniciativa es un síntoma  de la enfermedad.

2-   Trate de mantener un ambiente calmado, entre menos gente y ruido mayor será el bienestar, recuerde que ellos no saben reconocer los ruidos, porque para eso se necesita la memoria de reconocimiento.

3-   Trate de desarrollar nuevas estrategias de comunicación

4-   Desarrolle estrategias para preveer sufrimiento  o conductas negativas de enojo, observe, el medio ambiente que  pone tensa y evítelo, por ejemplo si hay adolecentes en la casa la música los pone demasiado tensos, cómprele audífonos al adolescente y pídale su colaboración, su forma de afrontar el problema y su estrategia son la clave del éxito

                                              LOS 10 ABSOLUTOS

Nunca discuta, es mejor estar de acuerdo, si la persona dice que está lloviendo, es su forma de ver el día, no discuta, solamente garantícele que no importa porque todo va a estar bien.

Nunca trate de razonar, es mejor distraiga, si la persona dice que desea irse para la casa, no razone que esa es su casa, mejor cambie de tema y diga que luego irán donde él o ella desea.

Nunca avergüence, mejor distraiga, no converse con otras personas sobre los cabios en la memoria que la personas está sufriendo, eso le avergonzaría, ellos tiene momentos de lucidez mental y sufren, especialmente si entiende lo que estamos diciendo.

Nunca regañe o reclame, mejor cambie de tema, es doloroso pensar que lo que hacen es para herir, recuerde que ellos no recuerdan modales o conductas adecuadas para el momento, sufren ellos y sufre usted.

Nunca diga se acuerda, lo que más falla es la memoria, decir se acuerda es como decir, ve a un invidente o oiga a un sordo, es mejor recordar juntas, como por ejemplo, diga, ella es tu hija menor que vive en….,, en vez de se acuerda de  ella????

Recuerde que su  conducta  es su forma de comunicarse

Cualquier forma de hacer cosas  es válida

La comunicación es importantísima, estimúlela

El medio ambiente marca  la vida de la persona

Re-direccionar las actividades es ayudar conjuntamente, no se convierta en un eliminador de conductas, por corregir constantemente.

Responda a las emociones no a las conductas, observe la carita o los gestos , no a lo que está tratando de decir  y no sabe cómo.

Fotos familiares son una  herramienta importantísima, póngale los nombres      abajo y repáselo conjuntamente.

Esperando lo inesperado, etapas del Alzheimer

ETAPA 1

Funcionamiento cognitivo normalAusencia de trastorno evidenteLas capacidades funcionales del paciente en el plano ocupacional y en ámbito social, permanecen intactas.

 

ETAPA 2

Funcionamiento cognitivo compatible con la edad.Disminución funcional subjetiva, pero no objetiva.La persona olvida nombres, lugares donde ha guardado objetos y es menos capaz de recordar citas.Los demás no se dan cuenta de los fallos y el funcionamiento ocupacional o social.

 

ETAPA 3

Funcionamiento cognitivo compatible con Enfermedad de Alzheimer Incipiente.Disminución funcional objetiva como para interferir en tareas ocupacionales o sociales complejas.El paciente, por primera vez, olvida citas importantes; desde el punto de vista psicomotor, pueden perderse en lugares conocidos aunque no tienen dificultades en el desempeño de tareas rutinarias.

 

ETAPA 4

Funcionamiento cognitivo compatible con Enfermedad de Alzheimer “Leve”Deficiente realización en el desempeño de tareas complejas de la vida cotidiana.En esta etapa los pacientes son incapaces de realizar compras de manera eficiente (compran artículos y cantidades incorrectas e inadecuadas; cometen errores de contabilidad importantes por lo que deben ser supervisados)El funcionamiento en otras áreas complejas también puede estar comprometido.Es en esta fase, cuando la familia, alarmada por estos fallos, suele llevar al paciente por primera vez al médico.

 

ETAPA 5

Funcionamiento cognitivo consecuente con Enfermedad de Alzheimer “Moderada”.Realización deficiente de las tareas básicas de rutina diaria.Los pacientes ya no pueden vivir de manera independiente: se les debe ayudar no solo en el manejo del dinero y la realización de compras, sino en la elección de la ropa adecuada para el tiempo y la ocasión.También se ponen de manifiesto errores en la conducción de vehículos: el paciente conduce a una velocidad inadecuada, no para ante las señales de tránsito o bien choca  por primera vez en muchos años.Es en esta fase cuando los pacientes presentan alteraciones emocionales, hiperactividad y alteraciones del sueño, que provocan frecuentes consultas médicas.

 

ETAPA 6

Funcionamiento cognitivo consecuente con Enfermedad de Alzheimer “Moderada – Avanzada”.De manera secuencial, disminuyen capacidades que se distinguen en 5 sub-etapas:

1. Pérdida de la capacidad para vestirse adecuadamente: Los pacientes se ponen la                      ropa encima del pijama, tiene dificultad para hacerse el nudo de los cordones o                        se confunden de pie cuando se calzan los zapatos.

2. Pérdida de capacidad para bañarse de forma independiente: No saben ajustar la                       temperatura del agua, ni entrar o salir de la bañera. Tampoco saben lavarse y                             secarse adecuadamente.

3. Pérdida de la mecánica de aseo: Los pacientes olvidan tirar de la llave del baño,                        así como subirse los pantalones y lavarse las manos.

4. Incontinencia urinaria como resultado de la incapacidad de responder                                          adecuadamente a las urgencias urinarias.

5. Incontinencia fecal por el mismo mecanismo.

 

ETAPA 7

Funcionamiento cognitivo consecuente con Enfermedad de Alzheimer “Avanzada”Pérdida del lenguaje, locomoción y conciencia. Se distiguen 6 sub-etapas:

1. El paciente va perdiendo la capacidad de completar frases.

2. El vocabulario intangible se reduce a única palabra, como los monosílabos                                  “sí” “no”, hasta que finalmente queda reducido a gruñidos o chillidos.

3. Pérdida de la capacidad ambulatoria. El comienzo es muy variable: algunos                                 pacientes comienzan a caminar a pequeños pasos o lentamente, mientras                                   otros se torsionan al caminar.

4. Pérdida de la capacidad de mantenerse sentados, que se establece                                                  aproximadamente 1 año después de perder la capacidad ambulatoria.

5. Pérdida de la capacidad de sonreir. A pesar de ser capaces de mover los ojos                                ante la presencia de estímulos, ya no son capaces de reconocer objetos o                                      personas familiares.

6. Pérdida de la capacidad de mantener la cabeza erguida. La alimentación en                                esta etapa deberá de ser por medio de sorbitos (pajitas), debido a que en  esta                            parte, no son capaces de reconocer la comida.

FUENTE: MERZ

Alzheimer, saber más para cuidar mejor

El Alzheimer como muchas otras enfermedades acarrea estigmas, esto por la falta de concientización y entendimiento. Después de un diagnóstico, las personas alrededor del paciente pueden irse, habrá cambios en las relaciones e incluso pueden comenzar a dirigirse sólo con el cuidador en vez de con el paciente. ¡No te desanimes! Muchas veces las personas se alejan por miedo o desconocimiento. Es por eso que debemos informar sobre el padecimiento. Así que si alguien te menciona algo sobre la enfermedad, recomienda que se informe o lea algún sitio web para que comprenda más por lo que está pasando el ser querido.

Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer: Seguridad en el hogar

Los encargados de proporcionar cuidados a las personas que sufren de la enfermedad de Alzheimer frecuentemente tienen que evaluar sus casas de diferente forma para identificar y corregir riesgos de seguridad. Crear un ambiente seguro puede prevenir muchas situaciones peligrosas y estresantes. El Centro de Educación y Referencia Sobre la Enfermedad de Alzheimer (ADEAR) ofrece el folleto titulado 

Protección en el hogar para las personas con la enfermedad de Alzheimer, el cual contiene muchos consejos útiles. Consulte la sección llamada “Para más información”, para ponerse en contacto con el Centro ADEAR.

• Instale cerraduras de seguridad en todas las ventanas y puertas exteriores, sobre todo si la persona tiene tendencia a deambular. Quite las cerraduras de las puertas del baño para impedir que la persona se encierre accidentalmente.
• Use picaportes con seguro, como los usados para la protección de los niños, en los gabinetes de la cocina y en cualquier otra parte donde se guarden productos de limpieza u otros productos químicos.
• Póngale etiquetas a los medicamentos y guárdelos con llave. También ponga los cuchillos, encendedores, fósforos y las armas de fuego en un lugar seguro y fuera de alcance.
• Mantenga la casa ordenada. Quite las alfombras de piso sueltas y cualquier otra cosa que pueda contribuir a una caída.
• Asegure que la iluminación sea buena tanto dentro como fuera de la casa.
• Esté pendiente de cuestiones relacionadas a la seguridad en la cocina y encárguese de remediar cualquier cosa que represente un peligro, por ejemplo, que a la persona con Alzheimer se le olvide apagar la estufa después de cocinar. Considere la instalación de un interruptor automático en la estufa para prevenir quemaduras o incendios
• Verifique que ha asegurado o guardado cualquier cosa que pueda representar un peligro, tanto dentro como fuera de la casa.

https://www.nia.nih.gov/espanol/publicaciones/guia-quienes-cuidan-personas-alzheimer

Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Deambulando

Mantener la seguridad de la persona es uno de los aspectos más importantes de su cuidado. Algunas personas que padecen de Alzheimer tienden a deambular y salirse de sus casas o alejarse de quienes las cuidan. Saber qué hacer para limitar esa conducta puede proteger a la persona y evitar que se extravíe y pierda.

• Asegúrese que la persona lleve consigo algún tipo de identificación o que use una pulsera médica.
• Considere si sería bueno inscribir a la persona en el programa Retorno Seguro de la Asociación de Alzheimer, si el programa está disponible en su área. (consulte la sección llamada “Para más información” para ponerse en contacto con la Asociación). Si la persona se pierde y no es capaz de comunicarse adecuadamente, la identificación servirá para alertar a la gente sobre la condición médica de la persona.
• Notifique con anticipación a los vecinos y a las autoridades locales que la persona tiene la tendencia de deambular.
• Mantenga una fotografía reciente o un video de la persona con Alzheimer para ayudar a la policía en caso de que la persona se pierda.
• Mantenga las puertas cerradas con llave. Considere la opción de colocar una cerradura que se cierra con llave por dentro, o una cerradura adicional colocada en una parte más alta o más baja de la puerta. Si la persona puede abrir la cerradura porque le es familiar, un Nuevo picaporte o cerradura puede ayudar.
• Instale un “sistema de anuncio” que suena cuando la puerta se abre.
  
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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Alucinaciones y delirios

A medida que la enfermedad avanza, las personas pueden sufrir alucinaciones y/o delirios. Las alucinaciones ocurren cuando una persona ve, oye, huele, saborea o percibe algo que no existe. Los delirios son creencias falsas que la persona piensa que son ciertas.

• A veces, las alucinaciones y los delirios son señales de una enfermedad física. Tome nota de lo que la persona está experimentando y discuta el problema con el médico.
• Evite discutir con la persona sobre lo que ella ve u oye. Trate de responder a los sentimientos que la persona está manifestando. Confórtela si la persona tiene miedo.
• Trate de distraer a la persona con otro tema o actividad. A veces llevarla a otro cuarto o salir a caminar puede ayudar.
• Apague la televisión cuando estén presentando programas violentos o perturbadores. Puede ser que la persona con Alzheimer no sea capaz de distinguir entre un programa de televisión y la realidad.
• Asegure que la persona está segura y fuera de peligro y que no tiene acceso a ningún objeto que podría usar para hacerle daño a alguien.
• Hable con el médico sobre cualquier enfermedad que la persona haya tenido o sobre los medicamentos que está tomando. A veces, una enfermedad o medicamento puede causar alucinaciones y delirios.
  

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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Incontinencia

A medida que la enfermedad avanza, muchas personas con la enfermedad de Alzheimer empiezan a padecer de incontinencia, o sea, la inhabilidad de controlar las funciones de la vejiga o de los intestinos. La incontinencia puede ser angustiosa para la persona y difícil para quien la cuida. Algunas veces la incontinencia se debe a una enfermedad física, de manera que asegúrese de discutirlo con el médico de la persona.

• Tenga una rutina para llevar a la persona al baño y mantenga esa rutina tan rigurosamente como sea posible. Por ejemplo, lleve a la persona al baño aproximadamente cada 3 horas durante el día. No espere a que la persona se lo pida.
• Esté atento a señales de que la persona tal vez tenga que ir al baño, tales como inquietud o tirarse la ropa. Actúe rápidamente.
• Sea comprensivo cuando ocurren accidentes. Conserve la calma y tranquilice a la persona si está angustiada. Trate de notar cuándo suceden estos accidentes para ayudar a planear maneras de evitarlos.
• Para ayudar a prevenir los accidentes nocturnos, limite ciertos tipos de líquidos en la noche, tales como aquellos que contienen cafeína.
• Si va a salir con la persona, planee con anticipación. Averigüe dónde están localizados los baños y asegure que la persona se ponga ropa sencilla y fácil de quitarse. Lleve un juego extra de ropa en caso de que ocurra un accidente.

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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Ejercicio

Incorporar el ejercicio dentro de la rutina diaria proporciona beneficios tanto a la persona que tiene Alzheimer como a quien la atiende. No solamente puede mejorar la salud, sino que también puede convertirse en una actividad constructiva que ustedes dos pueden compartir.

• Piense en la clase de actividad física que ustedes dos disfrutan, como caminar, nadar, jugar tenis, bailar o trabajar en el jardín. Determine la hora del día y el lugar donde ese tipo de actividad funcionaría mejor.
• Sea realista con sus expectaciones. Comience despacio; por ejemplo, tome un paseo corto alrededor del patio, antes de dar una vuelta alrededor de la cuadra.
• Esté pendiente de cualquier molestia o señales de esfuerzo excesivo. Hable con el médico de la persona si esto sucede.
• Permítale a la persona tener tanta independencia como sea posible, aún si eso significa un jardín imperfecto o un juego de tenis sin puntos marcados.
• Identifique los tipos de programas de ejercicio disponibles en su área. Es posible que los centros para personas mayores tengan programas para aquellos que les gusta hacer ejercicio con otras personas. Los centros comerciales de su localidad a menudo tienen clubes de caminar y proporcionan un lugar para hacer ejercicio cuando hace mal tiempo.
• Anime a la persona a realizar actividades físicas. Pase tiempo afuera cuando el clima lo permita. El ejercicio frecuentemente ayuda a todos a dormir mejor.
  
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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Actividades

¿Qué hacer durante todo el día? Encontrar actividades que las personas que sufren de Alzheimer puedan hacer y les interese, puede ser un desafío. Usar las habilidades que la persona posee actualmente generalmente funciona major que tratar de enseñarle algo nuevo.

• No espere demasiado de la persona. Las actividades sencillas a menudo son las mejores, sobre todo cuando se usan las habilidades que la persona posee actualmente.
• Ayude a la persona a empezar una actividad. Divida la actividad en pequeños pasos y elogie a la persona por cada paso que complete.
• Esté pendiente de señales de agitación o frustración en el curso de la actividad y ayúdele amablemente o distráigala orientándola hacia algo diferente.
• Incorpore en su rutina diaria las actividades que la persona parece disfrutar e intente hacer las actividades a una hora similar cada día.
• Trate de incluir a la persona con Alzheimer en el proceso total de la actividad. Por ejemplo, a las horas de comida, anímela a ayudar en la preparación de la comida, a poner la mesa, apartar las sillas o guardar los platos. Esto puede ayudar a mantener las habilidades funcionales, realzar el sentido de control personal y aprovechar eficazmente el tiempo disponible.
• Aproveche los centros de servicios para el cuidado de adultos durante el día, los cuales proporcionan varias actividades para la persona con la enfermedad de Alzheimer, mientras que al mismo tiempo ofrecen a las personas encargadas de proporcionar cuidados la oportunidad de obtener un alivio temporal de las tareas asociadas con su labor. Estos centros frecuentemente proporcionan transporte y comidas.

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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Comiendo

Comer puede ser un reto. Algunas personas con Alzheimer quieren comer todo el tiempo, mientras que otras necesitan ser alentadas para poder mantener una buena dieta.

• Conciba las horas de comidas como oportunidades para la persona que tiene Alzheimer de interactuar socialmente y desenvolverse bien. Trate de tener paciencia y evite las prisas, y esté pendiente de las señales de confusión y ansiedad.
• Trate de establecer un ambiente silencioso, tranquilo y sereno a las horas de comer, limitando el ruido y otras distracciones.
• Mantenga rutinas familiares a las horas de comer, pero adapte la situación de acuerdo a las necesidades cambiantes de la persona.
• Dele a la persona opciones de comida, pero limite el número de opciones. Trate de ofrecerle comidas apetitosas que tienen sabores conocidos, texturas variadas y colores diferentes.
• Sírvale porciones pequeñas o varias comidas pequeñas a lo largo del día. Prepare y mantenga a mano bocadillos saludables, alimentos que se pueden comer con las manos, y batidos. En las etapas tempranas de la demencia, tenga en mente que es posible que la persona coma más de lo debido.
• Escoja platos y utensilios que promuevan la independencia. Si la persona tiene dificultad para utilizar los cubiertos, use un plato hondo en vez de uno plano u ofrézcale cubiertos con mangos grandes o extendidos. Utilice pajillas o tazas con tapa para que la persona pueda beber más fácilmente.
• Anime a la persona a que tome muchos líquidos a lo largo del día para evitar la deshidratación.
• A medida que la enfermedad avanza, tenga en mente que el riesgo de que la persona se atragante con algo aumenta debido a dificultades al masticar y tragar.
• Cumpla con el horario de revisiones dentales rutinarias y cuide la salud oral diaria para mantener la boca y los dientes saludables.
  
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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Vistiéndose

Para una persona que tiene Alzheimer, vestirse representa una serie de retos: escoger qué ropa ponerse, quitarse y ponerse la ropa, y dificultades con los botones y el zipper (cremallera). Reducir esos retos puede facilitar la tarea.

• Trate que la persona se vista a la misma hora todos los días, para que eso se convierta en parte de la rutina diaria.
• Anime a la persona a que se vista sola hasta el grado que sea posible. Planee y permita suficiente tiempo para que no haya presión o prisas.
• Permítale escoger de una selección limitada de prendas. Si la persona tiene un conjunto de prendas favorito, considere comprarle varios juegos idénticos.
• Guarde algunas prendas en otro cuarto para reducir el número de opciones. Mantenga solamente uno o dos juegos de prendas en el ropero o tocador.
• Organice la ropa en el orden en que se la debe poner para ayudarle a la persona a seguir los pasos del proceso.
• Entréguele a la persona una prenda a la vez o dele instrucciones claras paso a paso si la persona necesita ayuda.
• Escoja ropa que sea cómoda, fácil de ponerse y quitarse, y fácil de mantener limpia y en buen estado. Los elásticos en la cintura y los cierres de Velcro® disminuyen las dificultades con los botones y las cremalleras.
  

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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Bañándose

A pesar de que para algunas personas con Alzheimer bañarse no es un problema, para otras es una experiencia que produce confusión y miedo. Planear por adelantado puede ayudar a que el momento del baño sea mejor tanto para el paciente como para usted.

• Planee el baño o la ducha para la hora del día en que la persona está más tranquila y afable. Sea consistente y trate de desarrollar una rutina.
• Respete el hecho de que el baño produce miedo y es incómodo para algunas personas con la enfermedad de Alzheimer. Sea amable y respetuoso. Tenga paciencia y calma.
• Dígale a la persona lo que usted va a hacerle, paso por paso, y permítale hacer por sí misma todo lo que le sea posible.
• Prepare todo de antemano. Antes de empezar, asegure que tiene listo todo lo que necesita en el baño. Llene la tina de agua por adelantado.
• Tenga en cuenta la temperatura del baño. Si es necesario, caliente el cuarto de antemano y mantenga cerca toallas extras y una bata de baño. Pruebe la temperatura del agua antes de empezar el baño o la ducha.
• Reduzca los riesgos utilizando una ducha de mano, un asiento para la ducha, barras para agarrarse y alfombras no resbaladizas para la bañera. Nunca deje a la persona sola en el baño o en la ducha.
• Trate un baño con esponja. Tal vez un baño no sea necesario todos los días. Un baño con esponja puede ser efectivo para los días en que el paciente no recibe una ducha o baño corriente.
  
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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Comunicación

Tratar de comunicarse con una persona que tiene la enfermedad de Alzheimer puede ser un reto. Entender y ser entendido puede ser difícil.

• Escoja palabras sencillas, frases cortas y utilice un tono de voz amable y tranquilo.
• Evite hablarle a la persona que sufre de Alzheimer como si fuera un bebé o hablar de él o ella como si no estuviera presente.
• Reduzca las distracciones y el ruido, como la television o la radio, para ayudarle a la persona a concentrarse en lo que usted le está diciendo.
• Mire a la persona a los ojos y llámela por su nombre, asegurando que tiene su atención antes de hablarle.
• Permítale suficiente tiempo para responder. Tenga cuidado de no interrumpirle.
• Si la persona con Alzheimer está luchando por encontrar una palabra o comunicar un pensamiento, trate amablemente de proporcionarle la palabra que está buscando.
• Trate de presentar las preguntas e instrucciones de una manera positiva.
• Preste atención a las preocupaciones de la persona, aunque sea difícil entenderla.
  

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Guía para quienes cuidan a personas con Alzheimer. Enfrentando el diagnóstico

Descubrir que un ser querido tiene la enfermedad de Alzheimer puede ser algo estresante, aterrador y abrumador. A medida que usted empieza a examinar la situación, las siguientes sugerencias le pueden ayudar:

• Hágale al médico todas las preguntas que usted tenga sobre la enfermedad de Alzheimer. Averigüe sobre los tratamientos que puedan ser más efectivos para aliviar los síntomas y manejar los problemas de conducta.
• Póngase en contacto con organizaciones tales como la Asociación de Alzheimer (Alzheimer’s Association) y el Centro de Educación y Referencia Sobre la Enfermedad de Alzheimer (ADEAR, por sus siglas en inglés) para obtener más información sobre la enfermedad, las opciones de tratamiento y los recursos disponibles para la atención de las personas que sufren de Alzheimer. Algunos grupos comunitarios pueden ofrecer clases que enseñan cómo atender a la persona que tiene Alzheimer, cómo resolver problemas y cómo adquirir habilidades administrativas para manejar la situación. Consulte la sección llamada “Para más información” más adelante en este documento para contactar al Centro ADEAR y otras organizaciones útiles.
• Busque un grupo de apoyo en el que usted pueda compartir sus sentimientos y preocupaciones. Los miembros de los grupos de apoyo a menudo tienen ideas útiles o conocen recursos prácticos basados en sus propias experiencias. Los grupos de apoyo en el Internet permiten que las personas que proporcionan cuidados reciban apoyo sin tener que salir de la casa. La Asociación de Alzheimer y otras organizaciones patrocinan a grupos de apoyo.
• Analice su día de trabajo para determinar si puede desarrollar una rutina que le permita cumplir sus labors diarias con menos dificultades. Si hay momentos durante el día en que la persona que tiene Alzheimer está menos confundida o coopera más fácilmente, plane su rutina para sacarle el mayor provecho posible a esos momentos. Recuerde que la manera como la persona actúa puede cambiar de día a día, así que trate de ser flexible y adapte su rutina de la forma que sea necesaria.
• Considere la alternativa de utilizar centros para el cuidado diario de adultos o servicios que ofrecen un descanso para aliviar el peso de las demandas diarias de atender a una persona que tiene Alzheimer. Estos servicios le permiten tomar un descanso, sabiendo mientras tanto que la persona que sufre de Alzheimer está siendo bien cuidada.
• Comience a hacer planes para el futuro. Éstos pueden incluir poner en orden los documentos financieros y legales, investigar las opciones de cuidado a largo plazo y determinar qué servicios están cubiertos por el seguro 
  

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